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「醫師，我已經七天沒有大便，吃了西藥軟便劑、使用甘油球，昨天去掛急診，還是沒辦法解便。」

32歲的陳先生，神情痛苦地走進診間這樣說著。

陳先生患有慢性疾病，需長期服用西藥，消化系統的功能降低、平滑肌蠕動變慢，影響胃腸道腺體的分泌，導致糞便水分不足，使得糞便過於乾燥、變硬，難以排出，因而導致便秘。

當大便秘結，排出困難，經常3~8天排一次，有時甚至更久，習慣性便秘，會引起腹部脹滿，腹痛、食慾不振、頭暈、頭痛、睡眠不安，長期便秘還會引起痔瘡、便血、肛裂等。 

► 便秘在中醫臨床常見症狀，可分為四型，其治療方式，各有不同：

1. 常吃辛辣重口味的熱秘：胃腸實熱型便秘，治療以承氣湯類方藥瀉熱通府。

2. 生活心情壓力大氣秘：肝脾氣滯便秘，治療選用如木香檳榔丸、六磨湯等方藥行氣化滯。

3. 年紀大或體質寒冷秘：脾腎陽虛便秘，使用八味地黃丸或濟川煎等方藥溫陽通便。

4. 貧血或長期受慢性病之苦的虛秘：血虛陰虧便秘，藥物可以考慮用四物湯、八珍湯等方藥養血潤燥。

除了服用中藥治療，在以下穴位埋線可以提供長時間的經絡刺激：如支溝穴、曲池穴、氣海穴、天樞穴……等穴位，刺激腹部脾經、胃經的經絡循環，以及使用中藥足浴包泡腳，皆能促進腸胃道蠕動，有效改善胃腸脹氣和排便不順。

此外，患者本身的生活作息與飲食習慣也要注意：

1. 多吃蔬果、多喝水。

2. 避免生冷食物或是烤、炸、辣等過於溫燥食物。

3. 少吃豆類、糯米製品等難消化食物。

4. 避免久坐，適當運動，尤其是下半身及腹部運動。

5. 溫水泡腳促進循環，增加腸道蠕動。

6. 保持心情愉快，減少壓力。

「謝謝醫師第一次看診，幫我實施埋線治療，當天埋線後1個小時，我就馬上解便了。」患者回診時開心地說著。

患者持續配合三個月的中藥、針灸和埋線治療，鼓脹的腹部消除，脹氣明顯改善，現在更不用再服用西藥軟便劑，也能每日自行解便了。

文：余玳儀醫師

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