傷為什麼一直看不好?
「醫生，為什麼我的傷一直看不好? 」
常常有些患者會有這樣的疑惑，疼痛或彆扭的肩膀在診所經過醫生治療之後，疼痛已經好了一大半、活動也順暢自如，可是，為什麼過兩天又復發了? 似乎並不是新的傷勢，可是又回復到治療前的狀況，這到底是為什麼呢?
這種狀況在臨床上很常見，要解釋的話，就得先對人體的結構有個概略的了解。以肩膀為例，最裡層的構造當然是骨頭，此處有肩胛骨、鎖骨、肱骨。再來則是附著在骨頭上的肌肉，與這三塊骨頭有關的肌肉也有十餘種，並且按深淺程度分為數層，依序排列。每一條肌肉的外層並包裹著肌膜以做為區隔(下次當您從碗中夾起一塊香噴噴的牛腱時，可以先仔細瞧一瞧)。這些肌肉會適當、適時地產生收縮，使手臂可以抬高、外展或後旋。此時的肩關節可以做出正常的活動，而不會有任何疼痛或異物感。但在受傷、長期姿勢不良、過度使用等因素之下，肌肉不能產生該有的收縮力、或是收縮過度，甚至已經跑離原來的位置且將骨頭也拉歪了，造成在活動中某幾條的肌肉會被拉得超出它的極限或撕裂傷，，於是附著於肌肉上的神經發出求救訊號，傳到大腦之後，就感覺到疼痛了。
照上面的說法，要處理這樣的疼痛就必須包含兩個層面: 一是肌肉收縮力的恢復，二是骨頭結構的還原。治療程序上由醫師先做檢查並診斷後，可採用針灸或按摩的方式，先將緊繃的肌肉放鬆，此時患者的疼痛感應該會減低許多，再來，若骨頭結構已跑掉的，則需要用推拿的手法將骨頭推回原位。
那怎麼回家以後又會痛起來? 對於一些勞損性的疼痛，肌肉、韌帶、骨頭已經在錯誤的位置上適應了，治療完之後反而變成只是處於一種暫時性的正常狀態，所以，不久後又被拉回錯誤的位置。肌肉、韌帶的張力調整是無法藉由一次的診療而完全改變。這種情況，就需要較長期的連續療程，漸漸將每一次能維持的時間拉長，最後終能恢復健康的狀況。
另一種比較常見的是，平常即有不自知的錯誤姿勢，如翹腳、滑鼠的位置不良、側睡等不良習慣。疼痛是因「長久」的姿態不良而造成的，想當然爾，一次治療後的「正位」是不敵回家後連續兩小時的側睡。所以，日常生活上的一些小習慣可能正是造成反覆性傷痛的來源呢!
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